※ 파란색 안내 예시 기울임체 문구는 삭제하고 작성 / 아래 각 항목별 내용 작성 및 해당란에 □ 체크 후 제출해주시기 바랍니다

｢20201년 청년창업 SMART2030｣ 참가신청서
창업(예정) 콘텐츠 분야 ※중복선택 가능		□출판	□만화		□음악	□게임	□영화	□애니메이션		□방송	□광고
		□캐릭터	□지식정보		□콘텐츠솔루션	□디자인	□미디어아트	□VR/AR		□ICT융합	□제조융합
대표자 성명					□남 □여		연락처
생년월일		※19XX.00.00					이메일
거주지		※주민등록등본 상 거주지 : 경기도 00시
신청 자격	연령	1982년 1월 1일부터 2005년 12월 31일 이내 출생 (만15~39세)							□예 □아니오
	학생여부	접수 마감일 기준 고등학교·대학교 재학생, 휴학생, 대학원생이 아닌 자							□예 □아니오
	기지원 여부	최근 3년 내 동일한 아이템으로 지원 받은 이력이 있거나 현재 지원받지 않는 자							□예 □아니오
	창업여부	콘텐츠 분야 예비창업자이며 사업자등록증 소지하지 않은 자							□예 □아니오
	신용	국세/지방세 체납 또는 금융기관 신용불량에 해당 없는 자							□예 □아니오
	기타	교육 훈련 종료 후, 경기도 내 사업자 등록이 가능한 자							□예 □아니오
타 지원사업 참여 이력		년/월		타 창업지원사업 참여이력 등 준비 현황 기재 ※해당시 작성
				(지원사업)
				(지원사업)
기업명 및 프로젝트 명		※창업예정 명칭 작성
프로젝트 요약		※200자 이내
상기와 같이 「2021년 청년창업 SMART2030」 참가를 신청합니다. 위 내용 및 제출한 서류의 내용이 사실임을 확인하며, 허위 사실이 있을 경우 선정 취소 및 정부지원 사업의 참여 제한 등의 조치에 동의합니다.
2021년 월 일 신청자 : (인) 재단법인 경기콘텐츠진흥원 귀하